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Bradykardie

Letzte Aktualisierung: 02/02/24

Bradykardie

Der Begriff „Bradykardie“ leitet sich von den griechischen Wörtern „bradys“ (langsam) und „kardia“ (Herz) ab, die sich auf das Herz beziehen. Im medizinischen Bereich wird dieser Begriff verwendet, um einen der Zustände des Herzens zu beschreiben. Obwohl die Erkrankung bei etwa 1 von 600 Erwachsenen über 65 Jahren Symptome verursacht (1), ist die Zahl der Menschen mit Bradykardie, die keine Symptome haben, wahrscheinlich viel höher.

Natürlich sind ältere Menschen nicht die einzige Gruppe, die von Bradykardie betroffen ist. Auch Athleten oder Menschen, die körperlich sehr aktiv sind und regelmäßig Sport treiben, können davon betroffen sein. Auch wenn das Herz langsamer schlägt, erfüllt es die Bedürfnisse des Körpers, indem es das Blut effizienter pumpt.

Die Komplikationen der Bradykardie hängen von der Art der Erkrankung ab. Bei einer Sinusbradykardie beispielsweise ist es unwahrscheinlich, dass es zu Komplikationen kommt, es sei denn, die Herzfrequenz ist langsamer als 40 Schläge pro Minute.

Eine Sinuspause oder ein Sinusstillstand kann jedoch ein Zeichen dafür sein, dass der Betroffene einen Herzschrittmacher benötigt, um die Herzfrequenz zu kontrollieren, weil der natürliche Herzschrittmacher nicht aktiviert werden kann.

Bradykardie
Bradykardie

Eine zu langsame Herzfrequenz – Bradykardie

Bradykardie ist die Bezeichnung für eine zu langsame Herzfrequenz. Normalerweise schlägt das Herz eines Menschen 60 bis 100 Mal pro Minute. Bei Menschen, die an Bradykardie leiden, sinkt diese Zahl auf weniger als 60 Schläge pro Minute. Obwohl manche Menschen von diesem Zustand nicht betroffen sind, kann ein langsamerer Herzschlag ein Zeichen für einen zugrunde liegenden Gesundheitszustand sein, der überwacht werden muss. Kinder haben eine höhere Herzfrequenz als Erwachsene, und wenn ein Kind älter wird, verlangsamt sich die Herzfrequenz allmählich.

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Symptome – Wann ist eine Bradykardie gefährlich?

Wenn die Herzfrequenz langsam ist und nicht genügend sauerstoffreiches Blut in den Körper pumpen kann, kann Bradykardie zu einem ernsten Problem werden. Menschen mit einem niedrigen Herzschlag können sich schwindlig, müde, schwach und sogar kurzatmig fühlen. Andere Symptome, die nicht ignoriert werden sollten, sind Schmerzen in der Brust, Verwirrung und Gedächtnisprobleme sowie leichte Ermüdung bei körperlicher Aktivität.

Bradykardie Schlaf

Es ist normal, dass sich die Herzfrequenz eines Menschen im Schlaf verlangsamt, daher sollte dies kein Warnzeichen sein. Eine Herzfrequenz zwischen 40 und 50 Schlägen pro Minute gilt als durchschnittlich für schlafende Erwachsene, kann aber auch variieren. (2) Schlafapnoe ist einer der Faktoren, die manchmal zu einer niedrigeren Herzfrequenz beitragen können.

Wer seinen Schlafpuls zu Hause berechnen möchte, kann eine intelligente Uhr verwenden. Das ersetzt zwar nicht den Besuch beim Arzt, aber es kann Patienten dabei helfen, herauszufinden, ob etwas mit ihrer Herzfrequenz im Schlaf nicht stimmt. Tagsüber können Menschen ihre Herzfrequenz ermitteln, indem sie die Fingerspitzen auf die Arterie am Hals, an der Brust oder an der Innenseite des Unterarms drücken.

Bradykardie Puls

Wenn das Herz einer Person weniger als 60 Mal pro Minute schlägt, handelt es sich höchstwahrscheinlich um eine Bradykardie, wie bereits erwähnt. Für die meisten jungen Menschen, die aktiv sind, sollte dies kein Problem sein, aber es kann ein Warnzeichen für diejenigen sein, die älter sind oder sich nicht regelmäßig bewegen.

Was kann eine Bradykardie verursachen?

Obwohl die Wahrscheinlichkeit, an einer Bradykardie zu erkranken, mit zunehmendem Alter steigt, ist dies nicht die einzige Ursache dafür. Die Ursachen variieren von Person zu Person, aber einige der häufigsten sind:

  • Alterung
  • Myokarditis
  • Schilddrüsenunterfunktion
  • Chirurgische Eingriffe am Herzen
  • Herzkrankheit oder Herzinfarkt
  • Obstruktive Schlafapnoe
  • Bestimmte Medikamente
  • Rheumatisches Fieber
  • Angeborener Herzfehler

Was kann man gegen Bradykardie tun?

Bevor ein Behandlungsplan für Bradykardie erstellt wird, müssen die Patienten höchstwahrscheinlich einige Tests durchführen lassen, damit die Ärzte prüfen können, ob andere Erkrankungen wie Infektionen oder eine Schilddrüsenunterfunktion einen langsamen Herzschlag verursachen können. Der wichtigste Test zur Diagnose einer Bradykardie ist das Elektrokardiogramm, mit dem die elektrische Aktivität des Herzens gemessen wird.

Bei einem Elektrokardiogramm werden Elektroden auf der Brust und manchmal auch an den Armen und Beinen angebracht. Diese Elektroden sind per Kabel mit einem Computer verbunden, der die Ergebnisse anzeigt. Das Elektrokardiogramm zeigt, wie hoch die Herzfrequenz ist. Ein tragbares EKG kann auch erforderlich sein, wenn der Patient nur manchmal eine langsame Herzfrequenz hat. Ein tragbares EKG umfasst einen Holter-Monitor, der die Herzaktivität kontinuierlich aufzeichnet, und einen Ereignisrekorder. (3)

Wenn bei einer Person eine Bradykardie diagnostiziert wurde, wird der Arzt je nach Schweregrad der Symptome eine Behandlung empfehlen. Ein weiterer Faktor, der berücksichtigt werden muss, ist die Ursache für die langsame Herzfrequenz. Wenn die Bradykardie zum Beispiel durch ein Medikament verursacht wird, das der Patient einnimmt, kann der Arzt eine niedrigere Dosierung oder eine andere Art von Medikament empfehlen. Menschen, die keine Symptome haben, brauchen in der Regel keine Behandlung.

Wenn die Umstellung auf ein anderes Medikament keine Wirkung zeigt, kann der Arzt auch einen Herzschrittmacher empfehlen, der den Herzrhythmus kontrolliert. Der Schrittmacher sendet elektrische Signale an das Herz, um den Schlag zu beschleunigen, wenn es zu langsam schlägt. Menschen, die sich für diese Art der Behandlung entscheiden, müssen sich einem chirurgischen Eingriff unterziehen, damit der Herzschrittmacher eingesetzt werden kann.

Bradykardie Selbsthilfe

Nachdem sie einen Behandlungsplan erhalten haben, müssen die Patienten ihn nur noch befolgen.  Die Medikamente müssen wie vorgeschrieben eingenommen werden, und wenn ein Problem auftritt, ist es wichtig, den Arzt zu rufen. Im Falle des Herzschrittmachers erhalten die Patienten alle erforderlichen Informationen von ihrem Arzt. Abgesehen davon können die Patienten auch einige Änderungen in ihrem Lebensstil vornehmen.

Was ist das Gegenteil von Bradykardie?

Das Gegenteil der Bradykardie ist die Tachykardie, die eine Herzfrequenz von über 100 Schlägen pro Minute beschreibt. Es gibt viele Faktoren, die eine Tachykardie auslösen können, von intensiver körperlicher Betätigung bis hin zu Stress und Angstzuständen. Obwohl eine schnelle Herzfrequenz nicht immer eine Behandlung erfordert, kann sie in manchen Situationen lebensbedrohlich sein, weshalb die Symptome nicht ignoriert werden sollten.

Außerdem gibt es das so genannte Tachykardie-Bradykardie-Syndrom, bei dem das Herz manchmal zu schnell und manchmal zu langsam schlägt. Einige der häufigsten Symptome bei Tachykardie-Bradykardie sind Herzklopfen und Schwindelgefühl. Manche Menschen werden sogar ohnmächtig und haben ein höheres Risiko für einen Schlaganfall. (4) Das Syndrom kann sich nicht von selbst zurückbilden, weshalb Menschen, die die genannten Symptome aufweisen, einen Arzt aufsuchen sollten. Behandlungsmethoden wie Medikamente und ein Herzschrittmacher können einer Person helfen, den Rhythmus ihres Herzens zu kontrollieren. (5)

Letztendlich kann die Bradykardie zwar nicht immer verhindert werden, aber es gibt bestimmte Änderungen in der Lebensweise, die das Risiko einer Herzerkrankung verringern. Dazu gehören regelmäßige Bewegung, eine gesunde Ernährung und ein gesundes Gewicht, Stressabbau und die Kontrolle von Blutdruck und Cholesterinspiegel. Raucher sollten auch versuchen, mit dem Rauchen aufzuhören oder es zumindest so weit wie möglich einzuschränken.