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MRT Lendenwirbelsäule

Letzte Aktualisierung: 02/02/24

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Ein MRT Lendenwirbelsäule kann ein nützliches Instrument sein, um eine ganze Reihe von Gesundheitszuständen zu diagnostizieren, die ihre Funktionalität beeinträchtigen können. Obwohl Verletzungen der Lendenwirbelsäule die Funktionalität des Oberkörpers nicht beeinträchtigen, können sie zu einem gewissen Funktionsverlust in den Beinen führen. 

Alles Wichtige zur MRT-Lendenwirbelsäule

Die Lendenwirbelsäule ist der Bereich der Wirbelsäule, der sich zwischen dem Brustkorb und dem Becken befindet. Sie besteht aus fünf Wirbeln, die mit L1 bis L5 bezeichnet werden. Sie hat drei Hauptfunktionen (1): Sie stützt den Oberkörper, ermöglicht es dem Körper, sich in alle Richtungen zu bewegen und schützt das Rückenmark. Die Lendenwirbelsäule spielt auch eine wichtige Rolle bei der Steuerung der Beinbewegung. 

MRT Lendenwirbelsäule

Es gibt viele Probleme, die in der Lendenwirbelsäule auftreten können, von einfachen Schmerzen im unteren Rücken, die ein häufiges Symptom für verschiedene Erkrankungen sind, bis hin zu komplexeren Problemen wie Ischias, Bandscheibenvorfällen und Skoliose bei Erwachsenen. Bevor man versucht, eine dieser Krankheiten zu behandeln, muss man zunächst eine Diagnose stellen. So können die Ärzte einen effizienten Plan ausarbeiten. 

Definition – Was ist MRT-Lendenwirbelsäule?

Bei einer MRT der Lendenwirbelsäule werden starke Magnetfelder und Radiowellen eingesetzt, um qualitativ hochwertige Bilder der Strukturen in der Lendenwirbelsäule zu erzeugen. Im Gegensatz zu anderen bildgebenden Verfahren kann die MRT nützliche Informationen über die Weichteile der Lendenwirbelsäule, einschließlich des Rückenmarks, der Nervenwurzeln und der Bandscheiben, liefern. Zum Beispiel sind die Bilder der Nerven, die durch einen MRT-Scan gewonnen werden, detaillierter als die eines CT-Scans

Ein weiterer Grund, warum die MRT die bevorzugte Methode ist, wenn es um die Diagnose von Problemen der Lendenwirbelsäule geht, ist, dass sie im Gegensatz zur CT keine ionisierende Strahlung verwendet. Daher ist die Untersuchung sicher und kann so oft wie nötig wiederholt werden. Sie kann sogar dazu verwendet werden, den Gesundheitszustand des Patienten während der Behandlung zu überwachen. 

Ablauf der MRT-Lendenwirbelsäule

Das MRT-Verfahren für die Lendenwirbelsäule unterscheidet sich nicht wesentlich von MRT-Verfahren für andere Körperteile. Nachdem der Patient die Anweisungen seines Arztes zur Vorbereitung befolgt hat, kann er sich auf einen Tisch legen, der dann in das MRT-Gerät geschoben wird. Die zu untersuchende Körperregion, in diesem Fall die Lendenwirbelsäule, muss sich in der Mitte des Geräts befinden. Wenn die Position des Patienten geändert werden muss, wird ein Radiologe eingreifen, um sicherzustellen, dass alles normal abläuft. 

Der nächste Teil des MRT-Termins ist die Untersuchung selbst: Das MRT-Gerät erzeugt starke Magnetfelder und Radiowellen, die detaillierte Bilder der Lendenwirbelsäule erzeugen. Je nach dem verwendeten Protokoll kann die Untersuchung zwischen 30 und 90 Minuten dauern. 

Vorbereitung für MRT-Lendenwirbelsäule

Die Vorbereitung auf die MRT ist komplexer als die Untersuchung selbst, denn es gibt viele Aspekte, die berücksichtigt werden müssen. Zum Beispiel ist nicht jeder Patient ein perfekter Kandidat für eine MRT-Untersuchung der Lendenwirbelsäule: Patienten mit bestimmten Arten von Metallimplantaten können sich wegen der möglichen Risiken nicht der Untersuchung unterziehen. Das Gleiche gilt für Patienten, die unter Klaustrophobie leiden. 

Wenn ein MRT-Gerät mit einer großen Öffnung nicht ausreicht, um Patienten mit Klaustrophobie zu entspannen, kann ihnen auch ein Beruhigungsmittel verabreicht werden. In diesem Fall ist es wichtig, dass die Patienten in Begleitung eines Familienmitglieds oder Freundes zum Termin kommen, der sie sicher nach Hause bringen kann. Das Beruhigungsmittel kann Taubheitsgefühle und Schwindelgefühle verursachen, und seine Wirkung verschwindet nicht sofort nach der MRT-Untersuchung, so dass Autofahren zu gefährlich ist. 

MRT Lendenwirbelsäule

Was die Kleidung angeht, so sollten die Patienten für ihren MRT-Termin bequem gekleidet sein. In der Regel werden sie gebeten, einen Krankenhauskittel anzuziehen und alle Gegenstände abzulegen, die die Ergebnisse der Untersuchung beeinträchtigen könnten, wie Schmuck oder Piercings. Dadurch wird die Sicherheit der MRT-Untersuchung gewährleistet. 

Vor der MRT-Untersuchung muss unter anderem entschieden werden, ob ein Kontrastmittel verwendet werden soll oder nicht. Es kann zwar nützlich sein, um Bilder von höherer Qualität zu erzeugen, aber Kontrastmittel sind auch mit einigen Nebenwirkungen verbunden, die Unbehagen verursachen können. Allerdings sind die Nebenwirkungen gering und halten nicht lange an. 

Die Entscheidung über den Einsatz von Kontrastmitteln bei einer MRT-Untersuchung wird zwar von Ärzten und Radiologen getroffen, aber es ist wichtig, dass die Patienten, die sich der Untersuchung unterziehen, vorher über die Vor- und Nachteile der Substanz informiert werden. So können sich die Patienten besser auf mögliche Nebenwirkungen von Kontrastmitteln vorbereiten, wenn diese schließlich von den Radiologen während der Untersuchung eingesetzt werden. 

MRT-Lendenwirbelsäule: So funktioniert die Untersuchung

Um besser zu verstehen, wie die MRT-Untersuchung der Lendenwirbelsäule funktioniert, muss man sich zunächst mit den verschiedenen Komponenten des Verfahrens vertraut machen. Natürlich spielt das MRT-Gerät bei dieser Untersuchung eine wichtige Rolle. Es gibt verschiedene Arten von Geräten, die je nach den Bedürfnissen des Patienten eingesetzt werden können. Klaustrophobie-Patienten können die Untersuchung zum Beispiel als weniger unangenehm empfinden, wenn das verwendete MRT-Gerät große Öffnungen hat.

Die von der Maschine erzeugten Bilder können auf einem Computer betrachtet werden. An dieser Stelle werden die Erfahrung und die Fähigkeiten der Radiologen wichtig, denn ihre Aufgabe ist es, die Bilder bestmöglich zu interpretieren. Anhand der Interpretation der Ergebnisse kann das medizinische Team einen effizienten Behandlungsplan erstellen. 

Was Sie vor, während und nach der MRT beachten sollten?

Die wichtigsten Details zur Durchführung der MRT werden vor der Untersuchung besprochen. Deshalb ist dies der perfekte Zeitpunkt für den Patienten, um eventuelle Allergien und andere relevante Informationen über seinen Gesundheitszustand anzusprechen. So können Radiologen bei Bedarf Anpassungen vornehmen, damit die Patienten keine unangenehmen Erfahrungen machen müssen. Manchmal müssen die Patienten ein paar Stunden lang fasten (2). 

Während der MRT-Untersuchung muss der Patient so ruhig wie möglich liegen. Selbst die kleinsten Bewegungen können die Ergebnisse der MRT beeinträchtigen, und in diesem Fall muss die Untersuchung wiederholt werden. Der Lärm, den das MRT-Gerät erzeugt, kann ziemlich laut sein. Deshalb ist es nicht ungewöhnlich, dass Patienten nach Ohrstöpseln fragen, damit sie sich wohler fühlen. Wenn vor der MRT ein Kontrastmittel verabreicht wurde, kann man während der Untersuchung ein warmes Gefühl verspüren. 

Der Patient ist während der Untersuchung allein im Raum, aber das bedeutet nicht, dass er nicht beaufsichtigt wird. Ein medizinischer Betreuer ist immer in der Nähe, in einem der angrenzenden Räume, falls sich der Patient während der Untersuchung unwohl fühlt oder Hilfe braucht. 

Nur weil die MRT-Untersuchung abgeschlossen ist und der Patient seine Ergebnisse erhalten hat, bedeutet das nicht, dass die Interaktion zwischen ihm und dem medizinischen Team beendet ist. In den meisten Fällen ist dies erst der Anfang der Behandlung. Deshalb muss der Patient nach der MRT-Untersuchung vorsichtig sein und auf alle Nebenwirkungen achten, die in Zukunft auftreten können. Wenn zu diesen Symptomen Atembeschwerden oder Schmerzen in der Brust gehören, muss er den Ärzten so schnell wie möglich Bescheid geben. 

Diagnostik: Welche Erkrankungen können damit erkannt werden?

Es gibt eine Vielzahl von Krankheiten und Beschwerden, die durch eine MRT-Untersuchung der Lendenwirbelsäule diagnostiziert werden können, zum Beispiel Tumore, Infektionen, Bandscheibenvorfälle, degenerative Bandscheibenerkrankungen, Spinalstenose, Spondylolisthesis und Arthrose (3). Die Liste kann weitergehen. 

  • Ischias. Dieses Krankheitsbild wird auch als lumbale Radikulopathie bezeichnet. Die Symptome reichen von Schmerzen im unteren Rücken oder in den Beinen bis hin zu Taubheit, Schwäche und Schwierigkeiten beim Gehen und Stehen. Die MRT-Untersuchung kann helfen, diese Erkrankung zu diagnostizieren und auch Entzündungen oder andere Anomalien aufzuzeigen, die den Ischiasnerv beeinträchtigen könnten. 
  • Spondylolisthesis. Diese Krankheit tritt auf, wenn einer der Wirbel aus seiner Position rutscht. Obwohl sie mit der Spondylolyse verwandt ist und beide Erkrankungen Schmerzen im unteren Rücken verursachen, sind sie nicht dasselbe. Eine Spondylolyse tritt viel häufiger bei jungen Sportlern auf und kann zu einer Spondylolisthesis führen. 
  • Lendenwirbelkanalstenose. Eine Verengung des Wirbelkanals im unteren Rücken wird als Lendenwirbelkanalstenose bezeichnet. Mit Hilfe der MRT können Radiologen die Lage und den Schweregrad der Stenose bestimmen. Die Erkrankung kann durch viele Faktoren verursacht werden, zum Beispiel Bandscheibenvorfälle, Knochensporne und sogar verdickte Bänder. Zu den häufigsten Symptomen gehören Schmerzen, Taubheitsgefühle und Schwäche in den Beinen, der Leiste, den Hüften und so weiter. 
  • Degenerative Bandscheibenerkrankungen. Diese Krankheit tritt auf, wenn sich die Bandscheiben in der Lendenwirbelsäule abnutzen. Bei einer MRT-Untersuchung können Veränderungen der Bandscheiben festgestellt werden, z. B. Höhenverlust der Bandscheiben, Austrocknung der Bandscheiben, Vorwölbung oder Vorfall der Bandscheiben. Die degenerativen Veränderungen in den Bandscheiben können zu einer Kompression und Schädigung der Nerven führen, was ebenfalls bei der Untersuchung festgestellt werden kann. 
  • Skoliose bei Erwachsenen. Die Lendenwirbelsäule ist bei Erwachsenen aufgrund von Faktoren wie Alterung und Degeneration am meisten von Skoliose bedroht. Bei dieser Erkrankung krümmt sich die Wirbelsäule seitwärts. Mit der MRT können Radiologen den Ort und das Ausmaß der Krümmung bestimmen. Sie kann auch dabei helfen, andere Anomalien zu erkennen, die mit dieser Erkrankung einhergehen.   

Andere Diagnosemethoden, mit denen einige dieser Krankheiten diagnostiziert werden können, sind Röntgenaufnahmen, CT-Untersuchungen, das Elektromyogramm und das Myelogramm. Manchmal wird mehr als eine Diagnosemethode angewendet, damit der Patient einen umfassenden Überblick über sein Gesundheitsproblem erhält. Ein Arzt empfiehlt diese Tests in der Regel, wenn die vom Patienten erhaltenen Informationen und die körperliche Untersuchung nicht ausreichen, um eine eindeutige Diagnose zu stellen. 

Nachdem eine Erkrankung der Lendenwirbelsäule diagnostiziert wurde, können Patienten mit Ärzten über die verfügbaren Behandlungsmöglichkeiten sprechen. Diese reichen von nicht-operativen Behandlungen wie Ruhepausen, Physiotherapie und Steroidinjektionen bis hin zu Operationen an der Lendenwirbelsäule.  

Die perfekten Kandidaten für einen chirurgischen Eingriff sind in der Regel die Patienten, die einen guten allgemeinen Gesundheitszustand haben und bei denen die nicht-chirurgischen Behandlungen keine Ergebnisse gebracht haben. Zu den gängigen chirurgischen Behandlungsmöglichkeiten gehören die lumbale Dekompression, der lumbale Bandscheibenersatz und die lumbale Wirbelsäulenchirurgie.  

Natürlich sollten Menschen, die sich nicht mit den Problemen auseinandersetzen wollen, die normalerweise mit der Lendenwirbelsäule verbunden sind, ihr Bestes tun, um sie zu vermeiden. Das bedeutet, dass man eine gute Körperhaltung beibehalten sollte, besonders für Menschen, die einen Bürojob haben und viele Stunden in derselben Position sitzen müssen. Sitzen, Stehen und Gehen in einer guten Haltung kann dazu beitragen, das Gewicht des Körpers gleichmäßig zu verteilen und die Belastung der Lendenwirbelsäule zu verringern. 

Weitere nützliche Tipps für diejenigen, die gesundheitliche Probleme in Zukunft vermeiden wollen, sind, sich regelmäßig zu bewegen, langes Sitzen zu vermeiden und Gegenstände richtig zu heben. Auch das Tragen von bequemen Schuhen kann sich positiv auf die Haltung einer Person auswirken. Auch wenn es manchen nicht wichtig erscheint, kann ausreichender Schlaf dazu beitragen, Entzündungen und Stress zu reduzieren. 

Obwohl diese Änderungen des Lebensstils Probleme mit der Lendenwirbelsäule nicht immer verhindern können, vor allem wenn die Ursache ein Unfall oder etwas Ähnliches ist, können sie das Risiko für einige der in diesem Artikel erwähnten Gesundheitszustände erheblich verringern. 

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass dank der jüngsten technologischen Entwicklungen die meisten Menschen in der Lage sind, sich einer MRT der Lendenwirbelsäule zu unterziehen, um eine angemessene Diagnose für ihre Gesundheit zu erhalten. Selbst wenn sie Platzangst haben oder es ihnen finanziell nicht so gut geht, gibt es immer noch Möglichkeiten für sie, und alles, was sie tun müssen, ist vor dem MRT-Termin mit einem Arzt und ihrer Krankenkasse zu sprechen.